NAD'yi Artıran Takviye, Parkinson Araştırmasında Belirtileri İyileştiremedi
Faz 3 klinik araştırması, hücrelerin enerji üretmesi için gereken nikotinamid adenin dinükleotidi (NAD) artırmayı amaçlayan nikotinamid ribozit (NR) takviyesinin erken evre Parkinson hastalarında belirtileri plaseboya kıyasla iyileştirmediğini göstermiştir. NR, NAD metabolizmasını açıkça artırmış olsa da bu durum klinik bir iyileşmeye veya hastalığın ilerlemesinin yavaşlamasına dönüşmemiştir.
· Güncelleme: 2026-10-21
Hücrelerin enerji üretmesi ve düzgün çalışması için gereken bir molekül olan nikotinamid adenin dinükleotidi (NAD) artırmak üzere tasarlanmış oral bir takviye olan nikotinamid ribozit (NR), Faz 3 klinik araştırmasında Parkinson hastalarında belirtileri plasebo ile karşılaştırıldığında iyileştirmedi. Çalışmayı yürüten Norveç'teki Bergen Üniversitesi ve Bergen'deki Haukeland Üniversite Hastanesi'nde profesör olan PhD unvanlı Charalampos Tzoulis, bir üniversite basın açıklamasında, "Bu tedaviyi test etmek için güçlü bir biyolojik gerekçemiz vardı ve daha önceki daha küçük klinik çalışmalar umut verici bulgular üretmişti. NR, NAD metabolizmasını açıkça artırdı, ancak bu klinik bir iyileşmeye dönüşmedi" dedi. Önerilen Okuma 20 Ekim 2026 Haber Yazan: PhD unvanlı Margarida Maia Parkinson çalışmasında uzaktan egzersiz takibi karışık sonuçlar veriyor Araştırmacılar erken evre Parkinson'da NAD'yi artıran takviyeyi test ediyor "Nicotinamide Riboside for Patients With Early-Stage Parkinson hastalığı The NOPARK Randomized Clinical Trial" başlıklı sonuçlar JAMA dergisinde yayımlandı. Bir B3 vitamini formu olan NR, daha önce ChromaDex Corporation olarak bilinen Niagen Bioscience tarafından pazarlanan Niagen marka adı altında mevcuttur. Bir Niagen Bioscience iştiraki olan ChromaDex Inc., çalışma için hem NR'yi hem de plasebodan sağladı. Parkinson, beyindeki sinir hücrelerinin hasar görmesi ve ölmesiyle gelişir; bu durum motor ve motor olmayan belirtilere yol açar. Hücreler için enerji üreten yapısal birimler olan mitokondrideki sorunların, hastalığın gelişiminde ve ilerlemesinde rol oynadığı düşünülmektedir. NAD, sağlıklı mitokondriyal fonksiyon için hayati önem taşır ve seviyelerinin artırılması sinir hücrelerini hasardan korumaya yardımcı olabilir. Araştırmacılar, NR'nin NAD seviyelerini yükselterek ve enerji üretimini destekleyerek bu hücreleri korumaya yardımcı olup olamayacağını görmek istedi. NADPARK (NCT03816020) adı verilen daha önceki küçük bir klinik çalışma, NR'nin yaklaşık bir ay sonra beyindeki NAD seviyelerini artırdığını bulmuştu. Bu bulgular üzerine araştırmacılar, NR'nin Parkinson'un ilerlemesini yavaşlatıp yavaşlatamayacağını test etmek için daha büyük bir Faz 3 denemesi olan NOPARK'ı (NCT03568968) başlattı. Çalışmaya, 35 yaş ve üzerinde olan, önceki iki yıl içinde teşhis konulmuş ve kararlı dozlarda Parkinson ilaçları kullanan erken evre Parkinson hastası 410 kişi alındı. Katılımcılar rastgele bir şekilde 52 hafta (bir yıl) boyunca günde iki kez 500 mg NR veya plasebo alacak şekilde atandı. Çalışmanın ana hedefi, Harekete Bozuklukları Derneği Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği (MDS-UPDRS) ile ölçüldüğü üzere NR'nin belirtileri ve günlük işlevselliği iyileştirip iyileştirmediğini belirlemekti. Araştırmacılar hareketi, günlük aktiviteleri ve motor olmayan belirtileri değerlendirmek için bu ölçeğin ilk üç bölümünü kullandı. Bu üç bölümün birleştirilmiş puanı 0 ile 236 arasında değişir ve daha yüksek puanlar daha şiddetli sorunlara işaret eder. Parkinson belirtileri NR ile biraz daha fazla kötüleşiyor 410 katılımcının 393'ü ana analize dahil edildi. Ortalama yaşları 65.6 idi. Bir yılın sonunda, MDS-UPDRS üzerindeki puanlar NR grubunda 2.45 puan artarak belirtilerin kötüleştiğini gösterdi. Plasebo grubundaki puanlar ise 0.27 puan düştü. 2.72 puanlık fark istatistiksel olarak anlamlıydı ve plasebo lehineydi, ancak klinik olarak anlamlı kabul edilemeyecek kadar küçüktü. Araştırmacılar ayrıca duygu durum ve uyku sorunları dahil olmak üzere motor olmayan belirtileri de ölçtü. Genel olarak motor olmayan belirtiler NR grubunda plasebo grubuna göre daha fazla kötüleşti. NR kan NAD seviyelerini artırırken, bu durum daha az şiddetli belirtilere veya daha yavaş hastalık ilerlemesine dönüşmedi. Her iki gruptaki katılımcılar yüksek tansiyon, düşük folat seviyeleri, düşmeler, bulantı ve bayılma dahil olmak üzere sağlık sorunları bildirdi. Çalışma sırasında bildirilen olumsuz olayların çoğunun tedaviyle ilgisiz veya tedaviyle ilgisiz olması muhtemel olduğu kabul edildi. Genel olarak NR, kan NAD seviyelerini artırmasına rağmen erken evre Parkinson hastalarında klinik sonuçları iyileştirmedi. Araştırmacılar, "Bu bulgular, nikotinamid ribozitin Parkinson hastalığı için hastalığı modifiye edici bir tedavi olduğunu desteklememektedir" diye yazdı. Tzoulis, "Güvenleri, zamanları ve taahhütleri için katılımcılara ve ailelerine derin minnettarlığımızı sunarız. Sonuçlar umduğumuz gibi olmasa da katkıları önemli bir tıbbi soruyu yanıtladı ve gelecekteki araştırmalar için değerli bir rehberlik sağladı. Ayrıca, bu ulusal çalışmayı mümkün kılan özverileriyle 11 merkezdeki meslektaşlarımıza da teşekkür ederiz" dedi. Bu gönderi ilk olarak [Parkinson's News Today](https://parkinsonsnewstoday.com/news/nad-boosting-supplement-fails-to-improve-symptoms-in-parkinsons-trial/) sitesinde yayımlanmıştır.